令和4年度 第6問 空欄C 解説
問題文
▼ 空欄 C に入る語句を選んでください。 〔問 6〕 次の文中の の部分を選択肢の中の最も適切な語句で埋め、完全 な文章とせよ。 1 健康保険法第3条第1項の規定によると、特定適用事業所に勤務する短 時間労働者で、被保険者となることのできる要件の1つとして、報酬(最 低賃金法に掲げる賃金に相当するものとして厚生労働省令で定めるものを 除く。)が1か月当たり A であることとされている。 2 保険外併用療養費の対象となる選定療養とは、「被保険者の選定に係る 特別の病室の提供その他の厚生労働大臣が定める療養」をいい、厚生労働省 告示「厚生労働大臣の定める評価療養、患者申出療養及び選定療養」第2条 に規定する選定療養として、第1号から第11号が掲げられている。 そのうち第4号によると、「病床数が B の病院について受けた 初診(他の病院又は診療所からの文書による紹介がある場合及び緊急その 他やむを得ない事情がある場合に受けたものを除く。)」と規定されてお り、第7号では、「別に厚生労働大臣が定める方法により計算した入院期 間が C を超えた日以後の入院及びその療養に伴う世話その他の看 護(別に厚生労働大臣が定める状態等にある者の入院及びその療養に伴う 世話その他の看護を除く。)」と規定されている。 3 被保険者(日雇特例被保険者を除く。)は、同時に2以上の事業所に使用 される場合において、保険者が2以上あるときは、その被保険者の保険を 管掌する保険者を選択しなければならない。この場合は、同時に2以上の 事業所に使用されるに至った日から D 日以内に、被保険者の氏名 及び生年月日等を記載した届書を、全国健康保険協会を選択しようとする ときは E に、健康保険組合を選択しようとするときは健康保険組 合に提出することによって行うものとする。 (出典)第54回(令和4年度)社会保険労務士試験 選択式 問6/全国社会保険労務士会連合会試験センター
解説
同じく選定療養の一つで、入院期間が180日を超えた日以後の入院です。 長期入院そのものを制限するのではなく、超えた分について特別の料金を求められるようにする仕組みです。 ▶ テキスト: 健康保険法「保険外併用療養費と混合診療」
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