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健康保険法平成28年度第6問 空欄C

平成28年度 第6問 空欄C 解説

問題文

▼ 空欄 C に入る語句を選んでください。 〔問 6〕 次の文中の の部分を選択肢の中の最も適切な語句で埋め、完全 な文章とせよ。 1 55歳で標準報酬月額が83万円である被保険者が、特定疾病でない疾病 による入院により、同一の月に療養を受け、その療養(食事療養及び生活 療養を除く。)に要した費用が1,000,000円であったとき、その月以前の 12か月以内に高額療養費の支給を受けたことがない場合の高額療養費算 定基準額は、252,600円+(1,000,000円− A )×1%の算定式で 算出され、当該被保険者に支給される高額療養費は B となる。ま た、当該被保険者に対し、その月以前の12か月以内に高額療養費が支給 されている月が3か月以上ある場合(高額療養費多数回該当の場合)の高額 療養費算定基準額は、 C となる。 2 訪問看護療養費は、健康保険法第88条第2項の規定により、厚生労働 省令で定めるところにより、 D が必要と認める場合に限り、支給 するものとされている。この指定訪問看護を受けようとする者は、同条第 3項の規定により、厚生労働省令で定めるところにより、 E の選 定する指定訪問看護事業者から受けるものとされている。 (出典)第48回(平成28年度)社会保険労務士試験 選択式 問6/全国社会保険労務士会連合会試験センター

①40,070円
②42,980円
③44,100円
④44,400円
⑤45,820円
⑥80,100円
⑦93,000円
⑧140,100円正解
⑨267,000円
⑩558,000円
⑪670,000円
⑫842,000円
⑬医師
⑭医療機関
⑮介護福祉士
⑯看護師
⑰厚生労働大臣
⑱自己
⑲都道府県知事
⑳保険者 ―

解説

多数回該当(直近12か月に3回以上支給を受けている場合)の4回目からの算定基準額はこの区分で「140,100」円です。 多数回該当の額は区分ごとに 140,100/93,000/44,400/44,400/24,600 円と定額になります。 ▶ テキスト: 健康保険法「高額療養費と高額介護合算療養費」

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