社労士になる子ちゃん
健康保険法令和6年度第1問

令和6年度 第1問 解説

問題文

▼ 次の問いに答えてください。 〔問 1〕 健康保険法に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。 (出典)第56回(令和6年度)社会保険労務士試験 択一式 健康保険法 問1/全国社会保険労務士会連合会試験センター

A全国健康保険協会(以下「協会」という。)は、厚生労働大臣から事業年度ごとの業績について評価を受け、その評価の結果を公表しなければならない。
B任意継続被保険者は、任意継続被保険者でなくなることを希望する旨を、厚生労働省令で定めるところにより、保険者に申し出た場合において、その申し出た日の属する月の末日が到来するに至ったときは、その翌日から任意継続被保険者の資格を喪失する。
C一般労働者派遣事業の事業所に雇用される登録型派遣労働者が、派遣就業に係る雇用契約の終了後、1か月以内に同一の派遣元事業主のもとでの派遣就業に係る次回の雇用契約が締結されなかった場合には、その雇用契約が締結されないことが確実になった日又は当該1か月を経過した日のいずれか遅い日をもって使用関係が終了したものとし、その使用関係終了日から5日以内に事業主は被保険者資格喪失届を提出する義務が生じるものであって、派遣就業に係る雇用契約の終了時に遡って被保険者資格を喪失させるものではない。
D保険医療機関の指定の取消処分を受けた医療機関に関して、健康保険法第65条第3項第1号において、当該医療機関がその取消しの日から5年を経過しないものであるときは、保険医療機関の指定をしないことができるとされているが、当該医療機関の機能、事案の内容等を総合的に勘案し、地域医療の確保を図るため特に必要があると認められる場合であって、診療内容又は診療報酬の請求に係る不正又は著しい不当に関わった診療科が、2年を経過した期間保険診療を行わない場合については、取消処分と同時に又は一定期間経過後に当該医療機関を保険医療機関として指定することができる。
E健康保険組合において、任意継続被保険者が被保険者の資格を喪失したときの標準報酬月額が、当該被保険者の属する健康保険組合の全被保険者における前年度の9月30日の標準報酬月額を平均した額を標準報酬月額の基礎となる報酬月額とみなしたときの標準報酬月額を超える場合は、規約で定めるところにより、資格喪失時の標準報酬月額をその者の標準報酬月額とすることができる。正解

解説

正答はE。健康保険組合は、任意継続被保険者の標準報酬月額について、資格喪失時の標準報酬月額が全被保険者の平均額から算出した標準報酬月額を超える場合でも、規約で定めれば資格喪失時の標準報酬月額をそのまま使うことができます。令和4年1月から入った選択肢で、協会けんぽにはない組合独自の扱いです。 Aは誤り。協会が厚生労働大臣から業績評価を受けるところまでは正しいのですが、評価の結果を公表するのは厚生労働大臣です。主語がすり替えられています。 Bは誤り。任意継続被保険者が資格喪失を申し出た場合に基準となるのは、申出が「受理された日」の属する月の末日です。「申し出た日」ではありません。 Cは誤り。登録型派遣労働者の使用関係が終了したとされるのは、次回の雇用契約が締結されないことが確実になった日と1か月を経過した日のいずれか「早い」日です。設問は「遅い」としています。 Dは誤り。指定取消しから再指定までの空白は原則5年(法65条3項1号)です。地域医療の確保のための例外には2年という区切りも実際にありますが、設問はその要件・効果を書き替えています。2年ではありません。 ▶ テキスト: 健康保険法「任意継続被保険者」「休業終了時の改定と任意継続の標準報酬」

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