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健康保険法令和6年度第6問 空欄A

令和6年度 第6問 空欄A 解説

問題文

▼ 空欄 A に入る語句を選んでください。 〔問 6〕 次の文中の の部分を選択肢の中の最も適切な語句で埋め、完全 な文章とせよ。 1 保険外併用療養費の支給対象となる治験は、 A 、患者の自由な 選択と同意がなされたものに限られるものとし、したがって、治験の内容 を患者等に説明することが医療上好ましくないと認められる等の場合に あっては、保険外併用療養費の支給対象としない。 2 任意継続被保険者がその資格を喪失した後、出産育児一時金の支給を受 けることができるのは、任意継続被保険者の B であった者であっ て、実際の出産日が被保険者の資格を喪失した日後6か月以内の期間でな ければならない。 3 健康保険法第111条の規定によると、被保険者の C が指定訪問 看護事業者から指定訪問看護を受けたときは、被保険者に対し、その指定 訪問看護に要した費用について、 D を支給する。 D の額 は、当該指定訪問看護につき厚生労働大臣の定めの例により算定した費用 の額に E の給付割合を乗じて得た額( E の支給について E の額の特例が適用されるべきときは、当該規定が適用されたも のとした場合の額)とする。 (出典)第56回(令和6年度)社会保険労務士試験 選択式 問6/全国社会保険労務士会連合会試験センター

3親等内の親族
新たな医療技術、医薬品、医療機器等によるものであることから
家族訪問看護療養費
家族療養費
患者に対する情報提供を前提として正解
高額介護合算療養費
高額介護サービス費
高額療養費
困難な病気と闘う患者からの申し出を起点として
資格を取得した日の前日まで引き続き1年以上被保険者(任意継続被保険者又は共済組合の組合員である被保険者を除く。)
資格を取得した日の前日まで引き続き6か月以上被保険者(任意継続被保険者又は共済組合の組合員である被保険者を除く。)
資格を喪失した日の前日まで引き続き1年以上被保険者(任意継続被保険者又は共済組合の組合員である被保険者を含む。)
資格を喪失した日の前日まで引き続き6か月以上被保険者(任意継続被保険者又は共済組合の組合員である被保険者を除く。)
認定対象者
被扶養者
扶養者
訪問看護療養費
保険医療機関が厚生労働大臣の定める施設基準に適合するとともに
保険外併用療養費
療養費

解説

保険外併用療養費の対象となる治験の要件です。「患者に対する情報提供を前提として」患者の自由な選択と同意がなされたものに限られます。 だからこそ、治験の内容を患者等に説明することが医療上好ましくないと認められる場合は対象外になる、と続きます。情報提供と自由な選択・同意がセットになっている点が要点です。 ▶ テキスト: 健康保険法「保険外併用療養費と混合診療」

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