社会保険審査官及び社会保険審査会法

社会保険審査官

健康保険法、船員保険法、厚生年金保険法及び国民年金法などの規定による審査請求の事件を取り扱うため、各地方厚生局に置かれます。社会保険審査官は、厚生労働省の職員のうちから、厚生労働大臣が任命します。

社会保険審査会

健康保険法、船員保険法、厚生年金保険法及び国民年金法などの規定による事件を取り扱わせるため、厚生労働大臣の所轄の下に置かれます。委員長及び委員（5人）は、独立してその職権を行っています。

委員長及び委員は、人格が高潔であって、社会保障に関する識見を有し、かつ法律又は社会保険に関する学識経験を有する者のうちから、両議院の同意を得て、厚生労働大臣が任命します。

2つを並べると違いがはっきりします。

・社会保険審査官 … 厚生労働省の職員のうちから、厚生労働大臣が任命（同意は不要）

・社会保険審査会の委員長及び委員 … 人格が高潔で識見・学識経験を有する者のうちから、両議院の同意を得て、厚生労働大臣が任命

試験では、社会保険審査官は人格が高潔であって社会保障に関する識見を有し、かつ法律又は社会保険に関する学識経験を有する者のうちから厚生労働大臣が任命する、という誤りの選択肢が出題されたことがあります。この記述は社会保険審査会の委員長及び委員の任命要件です。

置かれる場所も違います。審査官は各地方厚生局、審査会は厚生労働大臣の所轄の下です。審査官が全国に分散して置かれるのに対し、審査会は中央に1つという構造になります。

委員が5人で「独立してその職権を行う」とされている点も重要です。行政の指揮監督を受けずに判断する、という独立性が担保されています。

審査請求の期間

審査請求は、被保険者もしくは加入員の資格、標準報酬、保険給付などに関する処分があったことを知った日の翌日から起算して3か月を経過したときは、原則として行うことができません。

再審査請求の期間

再審査請求は、社会保険審査官の決定書の謄本が送付された日の翌日から起算して2か月を経過したときは、原則として行うことができません。

2年の期間制限

被保険者若しくは加入員の資格、標準報酬又は標準給与に関する処分に対する審査請求は、原処分があった日の翌日から起算して2年を経過したときは、することができません。

3つの期間を整理すると次のようになります。

・審査請求 … 知った日の翌日から3か月

・再審査請求 … 決定書の謄本が送付された日の翌日から2か月

・資格・標準報酬等に関する審査請求の絶対的な期限 … 原処分があった日の翌日から2年