社労士になる子ちゃん
健康保険法令和6年度第9問

令和6年度 第9問 解説

問題文

▼ 次の問いに答えてください。 〔問 9〕 健康保険法に関する次の記述のうち、正しいものはいくつあるか。 ア 厚生労働大臣により保険医療機関の指定を受けた病院及び病床を有する診療所は、指定の日から起算して6年を経過したときは、その効力を失うが、その指定の効力を失う日前6か月から同日前3か月までの間に、別段の申出がないときは、保険医療機関の申請があったものとみなす。 イ 厚生労働大臣による保険医療機関又は保険薬局の指定は、病院若しくは診療所又は薬局の開設者の申請により行う。当該申請に係る病院若しくは診療所又は薬局が、保険医療機関又は保険薬局の指定を取り消され、その取消しの日から5年を経過しないものであるときは、厚生労働大臣は保険医療機関又は保険薬局の指定をしないことができるが、厚生労働大臣は、指定をしないこととするときは、地方社会保険医療協議会の議を経なければならない。 ウ 保険医療機関において健康保険の診療に従事する医師若しくは歯科医師又は保険薬局において健康保険の調剤に従事する薬剤師は、厚生労働大臣の登録を受けた医師若しくは歯科医師又は薬剤師(以下本肢において「保険医等」という。)でなければならない。当該登録の日から起算して6年を経過したときは、その効力を失うが、その登録の効力を失う日前6か月から同日前3か月までの間に、別段の申出がないときは、保険医等の申請があったものとみなす。 エ 指定訪問看護事業者の指定は、厚生労働省令で定めるところにより、訪問看護事業を行う者の申請により、訪問看護事業を行う事業所ごとに行う。一方、指定訪問看護事業者以外の訪問看護事業を行う者について、介護保険法の規定による指定居宅サービス事業者の指定、指定地域密着型サービス事業者の指定又は指定介護予防サービス事業者の指定があったときは、その指定の際、当該訪問看護事業を行う者について、指定訪問看護事業者の指定があったものとみなす。 オ 厚生労働大臣は、健康保険法第92条第2項に規定する指定訪問看護の事業の運営に関する基準(指定訪問看護の取扱いに関する部分に限る。)を定めようとするときは、中央社会保険医療協議会に諮問するものとする。 (出典)第56回(令和6年度)社会保険労務士試験 択一式 健康保険法 問9/全国社会保険労務士会連合会試験センター

A一つ
B二つ
C三つ正解
D四つ
E五つ

解説

正しいものの数を数える問題で、正答はC(三つ)。正しいのはイ・エ・オです。 アは誤り。指定の効力が6年で切れることと、更新の申出がなければ申請があったものとみなす仕組みがあることはそのとおりですが、みなし更新の対象からは病院と病床を有する診療所が除かれています。病院と有床診療所は6年ごとに改めて申請が必要です。設問はその除かれるほうを主語にしています。 イは正しい。指定を取り消されて5年を経過しないものについて指定をしないこととするときは、地方社会保険医療協議会の議を経なければなりません。 ウは誤り。保険医・保険薬剤師の登録に有効期間はありません。取り消されない限り効力が続きます。6年で切れるのは保険医療機関・保険薬局の「指定」で、「登録」と混ぜてくる定番のひっかけです。 エは正しい。介護保険法の指定居宅サービス事業者等の指定を受けたときは、指定訪問看護事業者の指定があったものとみなされます。 オは正しい。指定訪問看護の運営基準のうち取扱いに関する部分を定めようとするときは、中央社会保険医療協議会に諮問します。 ▶ テキスト: 健康保険法「保険医療機関の指定と保険医の登録」「療養費・訪問看護療養費・移送費」

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