二次健康診断等給付
にじけんこうしんだんとうきゅうふ
ひとことで言うと
一次健康診断で脳血管疾患・心臓疾患に関わる4項目すべてに異常の所見があったときに受けられる給付です。請求先が都道府県労働局長である唯一の給付です。
解説
二次健康診断等給付とは、一次健康診断における脳血管疾患及び心臓疾患の発生にかかわる所定の検査のいずれの項目にも異常の所見があると診断された労働者に対し、その請求に基づいて行われる給付をいいます。災害が起きた後の補償ではなく、疾病の予防を目的とする点で労災保険の中では異色の給付です。
くわしく解説
所定の検査とは次の4項目です。
・血圧の測定
・LDLコレステロール、HDLコレステロール又は血清トリグリセライドの量の検査
・血糖検査
・腹囲の検査又はBMIの測定
「いずれの項目にも異常の所見がある」ことが要件なので、1つでも正常な項目があれば対象になりません。ここでいう一次健康診断とは、労働安全衛生法の一般健康診断のうち直近に行われたものをいいます。
また、一次健康診断の結果その他の事情により既に脳血管疾患又は心臓疾患の症状を有すると認められる場合には、二次健康診断等給付は行われません。目的が予防である以上、既に発症している人は直ちに療養に入るべきだからです。
給付の内容は2つあります。
・二次健康診断 … 脳血管及び心臓の状態を把握するために必要な検査。医師により行われ、1年度につき1回が限度
・特定保健指導 … 二次健康診断の結果に基づく面接による保健指導。医師又は保健師により行われ、二次健康診断ごとに1回が限度
請求は、一次健康診断を受けた日から3か月以内に、健診給付病院等を経由して所轄都道府県労働局長に対して行います。他の保険給付の請求先が所轄労働基準監督署長であるのに対し、この給付だけが都道府県労働局長である点が最大の出題ポイントです。
さらに事業者にも義務があります。事業者は、二次健康診断の結果(異常の所見があると診断された労働者に係るものに限る)に基づき、労働者の健康を保持するために必要な措置について医師の意見を聴かなければなりません。特別支給金は設けられておらず、時効は2年です。
具体例で考えよう
4月10日の定期健康診断で血圧・血中脂質・血糖・腹囲のすべてに異常の所見が出た場合、7月10日までに健診給付病院等を経由して請求する必要があります。
試験対策ポイント
4項目のいずれにも異常の所見があることが要件で、1つでも正常なら対象外。既に脳血管疾患又は心臓疾患の症状を有すると認められる場合は行われない。二次健康診断は1年度1回、特定保健指導は健診ごと1回。請求は一次健康診断を受けた日から3か月以内に健診給付病院等を経由して所轄都道府県労働局長へ。時効は2年
関連法令
労働者災害補償保険法26条、27条、労働者災害補償保険法施行規則18条の16から18条の19
関連用語
「労働者災害補償保険法」の他の用語
独学で社労士合格を目指すなら
独学でも合格をつかみ取れる!
動画・テキスト・過去問・図解まですべて網羅!
予備校代の1/10以下で、独学の不安をまるごと解決できます

無料登録後、アカウントページからかんたんにプレミアムへ切り替えられるよ。解説動画・テキストPDF・過去問演習まで全機能が使い放題になるの!
全10科目の解説動画が見放題!連続再生・科目別・ブックマーク再生でスキマ時間に効率よく学べます。プレミアム限定
択一式・選択式の年度別/科目別演習が無制限!何度も解きなおせます。マイページで苦手管理もばっちり。プレミアム限定
節ごとの解説動画とテキストPDFで、通勤中もオフラインで復習できる。図解つきでイメージが残る。プレミアム限定
科目別テキストPDFダウンロード可能!ダウンロード後は半永久的に利用可能で、印刷して好きな使い方で学べます。プレミアム限定